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증명서 및 진단서 발급안내

증명서 및 진단서 발급은 의료법 시행규칙 제13조 2항 관련 규정에 의거해 환자 본인의 신분확인 이후 발급이 가능하며, 그 외 가족이나 친인척, 대리인의 내원 시에는 환자의 위임장과 해당구비서류가 필요합니다.

증명서 및 진단서 발급안내

문의

ㆍ원무부 : 055-240-3000 (제증명 발급 담당자)
ㆍ병동간호실 : 055-240-3035

발급절차

상황에 따라 당일발급이 어려울 수 있는 점 양해부탁드립니다.

발급절차

상황에 따라 당일발급이 어려울 수 있는 점 양해부탁드립니다.

발급절차

상황에 따라 당일발급이 어려울 수 있는 점 양해부탁드립니다.

원무과접수

구비서류확인

진료과상담

수납·서류발행

원무과접수

구비서류확인

진료과상담

수납·서류발행

종류	기재사항
입·통원확인서	병원에 입원하고 퇴원하였음/병원에 통원하였음 증명하는 서식
일반진단서	진찰, 검사 결과를 종합하여 환자의 건강상태를 증명하는 서식, 진단명/수술명/진단코드 기재
상해진단서	타인이나 외부 요인에 의해 인체 손상이 있는 경우 그 상해 정도를 기록하는 서식
후유장애진단서	장애 상태를 판정하는 서식, 병명, 수술명, 장애소견 기재
소견서	진료 결과를 알 수 있는 서식, 병명, 진단소견 기재
진료의뢰서	상급 의료기관의 의뢰 서식

종류	기재사항
입·통원확인서	병원에 입원하고 퇴원하였음/병원에 통원하였음 증명하는 서식
일반진단서	진찰, 검사 결과를 종합하여 환자의 건강상태를 증명하는 서식, 진단명/수술명/진단코드 기재
상해진단서	타인이나 외부 요인에 의해 인체 손상이 있는 경우 그 상해 정도를 기록하는 서식
후유장애진단서	장애 상태를 판정하는 서식, 병명, 수술명, 장애소견 기재
소견서	진료 결과를 알 수 있는 서식, 병명, 진단소견 기재
진료의뢰서	상급 의료기관의 의뢰 서식

종류	기재사항
입·통원확인서	병원에 입원하고 퇴원하였음/병원에 통원하였음 증명하는 서식
일반진단서	진찰, 검사 결과를 종합하여 환자의 건강상태를 증명하는 서식, 진단명/수술명/진단코드 기재
상해진단서	타인이나 외부 요인에 의해 인체 손상이 있는 경우 그 상해 정도를 기록하는 서식
후유장애진단서	장애 상태를 판정하는 서식, 병명, 수술명, 장애소견 기재
소견서	진료 결과를 알 수 있는 서식, 병명, 진단소견 기재
진료의뢰서	상급 의료기관의 의뢰 서식

구비서류

●

환자 본인(만 17세 이상)이 신청하는 경우

ㆍ	환자 본인의 신분증(주민등록증, 여권 , 운전면허증)

●

환자가 만 14세 미만의 미성년자인 경우

ㆍ	법정 대리인의 신분증
ㆍ	법정 대리인을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)

●

환자 본인(만14세 이상, 17세 미만의 미성년자)이 신청하는 경우

ㆍ	학생인 경우 : 학생증
ㆍ	학생이 아닌경우 : 친족 1인의 신분증 (가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류)

●

환자의 친족이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류)
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자의 신분증 사본
※	친족이란 환자의 배우자 , 직계존속 , 비속 또는 배우자의 직계 존속을 의미

●

환자 본인(만14세이상, 만17세 미만의 미성년자)의 친족이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서

●

환자가 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자가 자필 서명한 위임장
ㆍ	환자의 신분증 사본

●

환자(환자가 만 14세 미만의 미성년자)가 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자의 법적 대리인이 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자의 법적 대리인이 자필 서명한 위임장
ㆍ	법적 대리인의 신분증
ㆍ	법적 대리인을 증명할 수 있는 서류 (가족관계 증명서, 주민등록표 등본)

●

환자 본인(만14세이상, 17세 미만의 미성년자)이 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자가 자필 서명한 위임장
ㆍ	학생증(강제규정 아님)

구비서류

●

환자 본인(만 17세 이상)이 신청하는 경우

ㆍ	환자 본인의 신분증(주민등록증, 여권 , 운전면허증)

●

환자가 만 14세 미만의 미성년자인 경우

ㆍ	법정 대리인의 신분증
ㆍ	법정 대리인을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)

●

환자 본인(만14세 이상, 17세 미만의 미성년자)이 신청하는 경우

ㆍ	학생인 경우 : 학생증
ㆍ	학생이 아닌경우 : 친족 1인의 신분증 (가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류)

●

환자의 친족이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류)
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자의 신분증 사본
※	친족이란 환자의 배우자 , 직계존속 , 비속 또는 배우자의 직계 존속을 의미

●

환자 본인(만14세이상, 만17세 미만의 미성년자)의 친족이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서

●

환자가 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자가 자필 서명한 위임장
ㆍ	환자의 신분증 사본

●

환자(환자가 만 14세 미만의 미성년자)가 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자의 법적 대리인이 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자의 법적 대리인이 자필 서명한 위임장
ㆍ	법적 대리인의 신분증
ㆍ	법적 대리인을 증명할 수 있는 서류 (가족관계 증명서, 주민등록표 등본)

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환자 본인(만14세이상, 17세 미만의 미성년자)이 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자가 자필 서명한 위임장
ㆍ	학생증(강제규정 아님)

구비서류

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환자 본인(만 17세 이상)이 신청하는 경우

ㆍ	환자 본인의 신분증(주민등록증, 여권 , 운전면허증)

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환자가 만 14세 미만의 미성년자인 경우

ㆍ	법정 대리인의 신분증
ㆍ	법정 대리인을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 주민등록표 등본 등)

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환자 본인(만14세 이상, 17세 미만의 미성년자)이 신청하는 경우

ㆍ	학생인 경우 : 학생증
ㆍ	학생이 아닌경우 : 친족 1인의 신분증 (가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류)

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환자의 친족이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류)
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자의 신분증 사본
※	친족이란 환자의 배우자 , 직계존속 , 비속 또는 배우자의 직계 존속을 의미

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환자 본인(만14세이상, 만17세 미만의 미성년자)의 친족이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	가족관계 증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서

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환자가 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자가 자필 서명한 위임장
ㆍ	환자의 신분증 사본

●

환자(환자가 만 14세 미만의 미성년자)가 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자의 법적 대리인이 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자의 법적 대리인이 자필 서명한 위임장
ㆍ	법적 대리인의 신분증
ㆍ	법적 대리인을 증명할 수 있는 서류 (가족관계 증명서, 주민등록표 등본)

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환자 본인(만14세이상, 17세 미만의 미성년자)이 지정하는 대리인이 신청하는 경우

ㆍ	신청인 신분증
ㆍ	환자가 자필 서명한 동의서
ㆍ	환자가 자필 서명한 위임장
ㆍ	학생증(강제규정 아님)

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